Schademeldformulier Vrijwilligersverzekering

Let op: Je kunt alleen schade bij ons melden indien deze niet gedekt is door een andere schadeverzekering.

Alle velden gemarkeerd met * zijn verplicht
Zoek een adres of stad

Het nummer waarop we je tijdens kantooruren kunnen bereiken.

Graag aankruisen welke verzekeringsvorm van toepassing is:

Vul hier het schadebedrag in (indien bekend)

Beschrijf de gebeurtenis/schade of het eventueel opgelopen letsel

Bijlagen

Heb je bewijsstukken, zoals foto’s of aansprakelijkstellingen? Dan kun je die mailen naar [email protected], o.v.v. Schadeformulier Vrijwilligersverzekering.


Powered by Deed‌mob Tools ·
Nederlands (Dutch)